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近一年醫學美容的治療,雷射溶脂已經不是最夯的治療,取而代之的是自體細胞移植術。其中包含了Stem Cell(幹細胞)Fat Stem Cell(脂肪幹細胞)PRP(Platelet Rich Plasma,所謂的血小板豐富血漿)三類。幹細胞移植的原料,人體內各組織都有分佈,尤其神經組織、血液與脂肪內有不同分化的幹細胞,業界利用自體抽取的神經組織、血液、脂肪等,經過離心分析、組織活化等步驟,再將細胞用於需要治療或是改善的部位,比如說神經疾病、臉部凹陷、豐頰、皺紋、回春,甚用於豐胸等的治療。幹細胞治療因為大部分由神經組織而來,所以僅限於醫學中心與研究單位中使用,只應用於疾病。脂肪幹細胞則是從抽脂後的脂肪組織中提煉與純化,於不同的處理方式會有不同的存活率與成長率,一般用於填補原本脂肪較多的部位為主,如胸部、臀部、臉部、唇部等區域。

 

過去的PRP主要用於手術止血用,絕大部分都取自於捐血者的血液,混合牛的凝結蛋白,取之不易,用於容易出血但不易止血的肝臟手術。現代的PRP則取自於病人本身的血液,經過離心與純化後,可以由分層的血清中得到高濃度的血小板與些許血液幹細胞,雖然較其他種類幹細胞來源數量較少,但其可經由活化後可以釋放共有七類生長因子,讓其他細胞可以發揮高效的刺激生長與分化能力,其中以PDGF(血小板衍生性生長因子)EGF(表皮生長因子)為主,對於皮膚表面的傷口復原、表皮組織生長、真皮組織形成、疤痕修補等都有正向的幫助。現代醫學論文中已經確定證實這些效果,目前已經應用在回春除皺、皮膚緊實、痘疤凹洞等範圍。

 

PRP其優點為取自於病人自身血液,並不會有異體與疾病感染之虞,根據醫學論文指出,經由PRP自身刺激出的生長因子也不會激發自身癌症或腫瘤。並非所有病患都適合PRP治療,若治療者本身有自體免疫疾病、血液疾病或血小板功能或數量缺損,則不適合PRP治療。在治療前需要專業人士評估經由血液生化檢測篩選不適當的治療病患,才可以確保治療的效果與安全性。市售許多幹細胞或生長因子產品,因為無法檢測其含量,大都未含此類成分,其來源也大多不明,難以提防感染、疾病、無效、副作用等問題。如同農產品,若是從養殖、生產、製作、運送都是自己一手包辦,就不怕買到假有機商品。自己的血液是最乾淨、最有保障的補充品。

PRP治療中施術者的經驗與技術左右了成功率。血小板與血液幹細胞的激活必須藉由不平滑的表面或傷口才可以大大地放大生長因子的釋放倍數,要達成這樣的激活條件,必須合併雷射或微創傷口。如果只是將PRP直接當做敷面材料,一來激活的程度很低,二來皮膚也無法吸收大分子蛋白質,只會有保濕的效果,而

對於回春沒有幫助。此外,也有機構將PRP當做真皮填充劑使用,其效益等同於玻尿酸或膠原蛋白,少量膨脹真皮,但並不能改變表皮結構,單一治療對於疤痕改善有限。有經驗的醫師必定會合併其他更確定療效的治療, 兩兩 相輔相成,才能發揮協同效應,除了可以加強效果外,也可以縮短恢復期,增加細胞修復力。

 

延伸閱讀: PRP於現代醫學的應用

 

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