皮膚專科朱芃年醫師的醫學美容部落格

磨皮雷射會造成類似二度燙傷的傷口，約7-10天傷口會癒合，對於黃種人而言絕大部分的病人會有一段暫時或是長時間的返黑期，會有一段不方便上班或社交出門的時間。不過磨皮雷射在過去其實就是指波長2940nm的鉺雅鉻雷射與波長106000nm的CO2二氧化碳雷射，並沒有其他的選擇，就算有也只是增加的掃描器讓能量的輸出比較平均。這裡強調的是輸出平均而不是施打平均，因為只要使用過的醫師都知道，那樣大面積的輸出打在非平面的臉上，不太可能使能量平均分布在臉上。目前的選擇就是可以使用分段式雷射，不過一般的醫師與民眾只要聽到或是看到雷射的波長就斷定這個雷射是磨皮或是非磨皮，其實是非常錯誤的想法。上文有提到，當無論哪一種皮膚用雷射，在低能量時大部分都可以達到去角質的效果，所以只要走過必留下短暫改善膚質的效果，與原本雷射所要帶來的效果；高能量時都會有無差別的破壞，沒有多大差別。這是使用雷射應該需要知道的常識。

所以在波長上若是經過分段化的處理就可以使雷射的某些特性改變或是減低副作用。如原本的波長106000nm的CO2二氧化碳雷射在磨皮的應用上會令黃種人的副作用時間拉長，有發紅發黑的作用，治療時也十分疼痛，在經過分段化後這部分的副作用就消失，甚至更短的恢復期。這部分在1550nm鉺-光纖雷射上，雖然也有短的恢復期，但在磨皮等級的治療上卻是相當疼痛，才有可能達到類似的效果。不過關於恢復期的問題還是要有正確的認知，在對於凹洞痘疤與細紋的治療還是必須要有幾天至一週的恢復期才會有一次到位的好效果，若是毛孔較大或是令皮膚滑順的治療才可以做到一兩日內即可恢復的程度。不過台灣人吃很重的習性，常常還是要求毛孔治療做到幾近於凹洞治療才會滿意。