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醫生你好,我在別家診所打肉毒桿菌,想消除國字臉咬肌,結果沒消也罷,反而腫突起來,吃東西時很明顯,臉變成很怪的形狀,已經很多天都沒消,請問這是什麼原因,要如何消腫呢?

 

你好

這個可能有兩個情形發生

一是立即性的血腫

因為該部位有不少血管走在下面

再加上該部位的包覆性較差

所以一刺破血管也不會立即性的出血讓施術者知道

也不會立即有加壓止血的行動

會產生血腫的情形

這一般回家後才回發現

大約兩到三周會消失

 

第二個問題是比較久才會發生

大約是三到四週左右才會有的

這是因為治療的點令沒有萎縮的肌肉代償引起

因為肌肉是一束一束的

在咀嚼的時候有好幾塊要動

假設你吃東西需要A肌肉出力100 B肌肉出力20

若在打瘦臉時讓A肌肉無力 則一般吃東西時 B肌肉就會容易有代償 反而變更大

或是令你覺得有變形的感覺

大多是劑量不足令肌肉麻痺的量不夠所引起

也有人是因為體質關係造成

 

解決這個問題的方式很多

只要在變形的區域 打一些肉毒桿菌素就可以解決這個問題

如何避免?

將肉毒施打時分散在不同的嚼肌內

或施打肉毒時的劑量高一些

 

謝謝提問

(追加內容)

謝謝醫生的回答,原先我只是想讓腮幫子稍為消小一點就好,當初的醫生給我打劑量是很少,沒想到更糟。我這個情形發生在施打後的隔天,目前已過了十天,沒有瘀血,那醫生叫我熱敷和按摩,但是腫塊還是一樣大,這樣會消腫嗎?如果我想回到之前的樣子,是得繼續等時間,還是再像你說的,在變形的區域 打一些肉毒桿菌素?我很怕打太多臉變得太瘦,或是又會發生更大的腫塊?

 

你好

等時間到是比較安全的方式

小量大約一兩個月內就會恢復了

 

這也是貪小便宜的後果

只好自己承擔後果了

現在也有診所提出低劑量的方式

將來這些問題會更常出現

 

若是我的想法

我會直接追加肉毒

總比變形好多了

 

謝謝提問

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