請問醫師，我目前26歲臉上也有一些凹洞與毛孔想要治療，想先了解飛梭雷射。為什麼飛梭雷射可以改善凹洞?網路上說飛梭只能治療表面的皮膚，深度不足只能用來保養皮膚?
你好
飛梭雷射的原理很簡單
它的物理原理
其實就是分段式磨皮的概念
也就是將照射到的皮膚打上無數個小洞
將皮膚蠶食
所以一般沒有外顯的傷口
針對於凹洞部分也減少了凹洞部分的皮膚面積
故相對上來說凹洞會變小
不過這是理論
但實際上的操作
往往不能達到肉眼可以明顯看出的效果
一是因為飛梭的分點太小
造就了其安全性但也讓他的效果比較不明顯
二是一般施打方式也縮小了正常皮膚面積
在兩相抗衡的結果下
能縮小的凹洞範圍也被稀釋了
但因為個人經驗的關係
在一次治療中可以做到10-20以上不等的重複次數
所以可以達到七成到八成以上的病人
對於首次的治療會有感覺或很有感覺
而這部分的改善並不會復發
不過對於其他醫師的說辭或是經驗
本人保持懷疑態度
因為所有的儀器並非萬能也並非無用
要看如何使用才是最重要的
連肉毒桿菌素都可以打死人
那就沒有什麼事情不會發生或會發生了
第二是雷射對於組織的刺激
這則是雷射能量對於皮膚細胞組織的刺激
也就是將原本在睡覺休息的細胞喚醒
做出額外的細胞組織蛋白質等
這部分在理論上是會消失也就是所謂的復發
但實際上
是可以將皮膚的年齡往前推一些
每個人都會有差異
講白了
就是用科技買回一部分的青春
至於飛梭雷射的深度
對於回春抗皺來說
並不會太淺
在能量到某些位階可以直接打穿皮膚見血
如果放在較低的能量就只能在皮膚表面
與什麼儀器都相類似
以鉺雅各雷射為例
在低能量只能去角質
所謂的微雕雷射 微米磨皮等名詞
而高能量就可以用來磨皮
可以打到見骨的地步....(有點誇張....)
依照雷射的波長不同來判別雷射入侵的深淺
是非常不入流的說法
因為其能量與脈衝時間都要列入考量
若是更嚴謹連標的物考量在內則TRT也要列入
光憑波長就說深淺雷射
這真是業餘的想法
舉例
co2雷射的波長是一般普遍很長波長的雷射
就不會被認為是很深入的雷射
水分吸收很多
應用於磨皮切割類治療的雷射
RF則是不同的考量單位
根本不是雷射
但因為其物理原理不同(單雙極位置不同)
也可以很淺 也可以很深
淺會造成疼痛 或無效
深也許比較不痛 但會有在組織竄流的隱憂
所以目前一般電波拉皮會痛(全身麻醉後作到不痛的這種不算)
到底是淺在痛 還是深在痛
滿令人玩味的
理論上
淺痛 = 皮膚痛
深痛 = 局部痛
(基礎解剖學 深淺神經的分部是不同的 其痛覺分布部法也不同)
若是皮膚痛則與其他RF治療也會造成痛其改善的效果
應該都差不多 因為深度差不多...
若是深痛則效果已經到了皮下但也超過了理論上應該會改善的皮膚部位...
各位應該都有看過那個組織加熱圖吧
若是如此則是直接攻擊皮下
那這樣會有效嗎?
(有關於RF 以上說說就算了 別認真對待....)
所以下次如果有醫師或是診所或是購物台說
某某治療是最深的才有效等云云不知所謂
但又煞有其事
應該都是業餘的來亂 或是 來騙人的
真的
每個人都有差異
謝謝提問
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