記者謝恩/台北報導(200743日星期二)

媒體報導台北市政府決定設置「徵兵檢委會」,防杜役男逃避兵役。議員潘懷宗表示:大家都知道服兵役是每位男性國民應盡的義務,防杜逃避兵役的行為,也是為了維持社會的公平性。但是存在兩大問題。首先,全台各地使用的體檢標準都相同,為何獨台北市必須另外設置一個「徵兵檢委會」?若是全台各地役男逃避兵役都是司空見慣之事,則兵役處應要求中央訂立嚴格之兵役體檢審查標準。反之,若只有台北市如此,則兵役處本身就必須深自檢討。檢討為何台北市役男逃避兵役的問題比其他縣市來的嚴重?根本不需要再額外設置一個「徵兵檢委會」。

潘懷宗說:許多役男並未達到免服兵役的標準,但他們在學習上、反應上、人際關係上都慢人一步。類似這種情況的役男,到了軍中進入部隊,往往被視為天兵級的人物。在部隊裡被欺負遭整是司空見慣,運氣好的熬了過來平安退伍,運氣不好的自殺、被整到死的等時有所聞。

潘懷宗強調:就有學校的輔導老師反映,其所輔導之學生因罹患躁鬱症,無法繼續完成學校學業,經精神科醫師建議辦理休學,俟病情好轉,復學重新到校上課,但仍有固定看精神科門診,同時在學校的輔導中心接受心理治療,當該學生收到兵役處通知體檢後,擔心自己動作慢,笨手笨腳到了軍中是否會受到欺負、排擠,等等負面想法與情緒開始浮現。他在體檢時雖主動提及自己之前有過躁鬱症,目前持續接受治療與服藥,也向體檢單位提出診斷證明,因為當時的病情較為穩定,因此沒有達到免役之標準,必須進入軍中服役。

該學生雖然經過將近一年的臨床與心理治療,躁鬱症症狀已趨於穩定,但兵役的問題又讓他情緒緊繃。由於他本身容易緊張,且十分沒有自信,隨著即將進入軍中,他很難調整心情,經常失眠,恐慌害怕。學校輔導老師擔心,該學生在尚未接受治療滿一年,且病況才剛剛趨於穩定的時候,進入軍中後病情很容易再度復發,甚至變得更嚴重。

潘議員助理也表示:自己在軍中服役時也曾看過類似案例。

、林姓役男:

林姓役男屬沈默寡言的人,平時也不善用言語表達想法,常詞不達意或答非所問,在部隊中常犯小錯,如轉錯邊、舉錯手、唱錯歌等。再加上反應較慢,常一時無法會意長官之要求。導致部隊長官、幹部均視其為拖累部隊之天兵。因此,常加以言語、髒話羞辱或是體罰。更有士官幹部在集合場以軍用無線電之天線,反折彈向其臉部羞辱之。

、潘姓役男:

潘姓役男的狀況比林姓役男嚴重,似乎有點類似輕度智障的情況常自言自語,甚至不自覺的傻笑。對於長官、幹部的詢問常語出驚人。並且也是屢犯小錯,故也常遭言語、髒話羞辱以及體罰。

潘議員助理緊接著說:這兩位役男也因為常犯錯,導致屢屢被禁假。雖然他們都已平安退伍,但其中的痛苦非一般人所能瞭解。

潘議員助理強調:其所屬之單位屬紀律較為嚴明之特殊野戰單位,連上長官強力要求,因此連上並無所謂學長學弟制。然而許多紀律較鬆散或有學長學弟制之單位,其中的黑暗沒有親身經歷無法體會。

潘懷宗議員表示:依據現行的兵役體檢標準,針對役男的精神系統,僅有:精神官能症、精神病、嚴重型憂鬱症、器質性腦徵候群、口吃及啞、性格異常、性心理異常、自閉症、杜瑞氏症、神經性厭食症或暴食症、智能偏低共11項。然按照精神疾病診斷準則手冊(DSM-IV)的診斷標準,役男體檢的精神系統分類,過於粗略,看不出此分類標準之根據為何?對於役男的精神狀況篩檢,缺乏充分性與實際意義。

潘懷宗說:何況這11項是否就包含了影響役男在軍中正常生活的全部疾病?恐怕沒有!而且嚴重憂鬱之役男可免服役,但輕度憂鬱者呢?顯然是必須服役的,可是憂鬱症是會因為環境的影響而加遽。等這些役男進了軍中一旦真的發生問題,各位官員真的以為軍中的申訴、心輔管道有用嗎?而在體檢標準中精神病之下的重鬱症特別被分了出來,這是指重鬱症的患者情況特別嚴重嗎?那麼也是屬於精神病之下的躁鬱症,在躁症發作時,情緒上對任何事情都感到非常大膽,容易從事輕率危險的行為,若是在軍中發作,是否也屬於危險份子?則此疾患是否也該像重鬱症一樣特別列出呢?為何憂鬱症與躁鬱症同屬精神病之症狀,兩者確有如此分別呢?

潘懷宗表示:此外,在精神官能症之下亦有一些疾患會因環境中壓力而加促發作或使病情加劇,例如焦慮疾患中恐慌症、強迫症,在性格異常(也可稱人格疾患)之下,主要分為ABC三群,其中A群人格疾患之行為表現與精神病有許多相似之處,如妄想、無法與人建立關係、語言及行為怪異,以及B群人格中的反社會型人格者,容易衝動犯罪,懲罰或感化對他們毫無效果,許多冷血殺人犯以及殘暴者多屬此類,上述幾類是否也該特別列出?

潘懷宗說:在免疫體位上定義有明顯社會功能障礙者免疫,但是在難以判定體位者的標準上,並無詳細定義,通常這類的患者,即使在入伍前並無特別影響社會功能之行為,在入伍後,因環境中的壓力此促發因子,容易促發病情之發作,但軍中的申訴與心輔管道是否真的能夠及時發現,並有效解決這些役男的精神與心理問題嗎?隨著社會的進步,心理健康的問題也越來越被重視,軍中在體位的精神系統分類上,以及判定免役體位的界定標準上,都該更為嚴謹詳細。再加上目前台灣的國防體制已逐漸朝向全面募兵制來走,則義務役的役男需求性也相對減少。

因此、潘懷宗議員認為:政府應考慮適度放寬對役男的心智評鑑,以免一些不適合當兵但又未達免役標準的役男進入軍中。一來減少軍中幹部的管理困擾,二來也避免不幸的事件不斷上演。台北市議員潘懷宗建議兵役處可參考DSM-IV精神疾患分類表,以下是參考此分類表,並且針對目前已實施的體檢項目,以及可能會在軍中發生適應不良所羅列之可能疾患,然實際運用還是需要依照精神醫學專業以及軍中實際所需之個人整體身心功能詳細嚴謹訂定之:

()診斷於嬰兒期、兒童期或青春期的疾患

1、智能不足:85分以下

2、學習疾患

3、運動技能疾患

4、溝通疾患:口吃

5、廣泛性發展疾患:自閉症

()精神病

1、精神分裂病

2、情感性精神病

(1)單極:A.重鬱症 B.輕鬱症

(2)雙極:A.躁鬱症 B.循環性情感症

()精神官能症

1、焦慮疾患

(1)   恐慌症

(2)   恐懼症

(3)   強迫症

(4)   創傷後壓力疾患

(5)   急性壓力疾患

(6)   廣泛性壓力疾患

2、身體疾患

3、解離疾患

(1) 解離性失憶症

(2) 解離性漫遊症

(3) 多重人格

(4) 自我感消失

()性疾患及性別認同疾患

()飲食疾患

1、心因性厭食症

2、心因性暴食症

()人格疾患

1A群人格疾患

(1)妄想型

(2)類分裂型

(3)分裂病性

2B群人格疾患

(1)   反社會型

(2)   邊緣型

(3)   做作型

(4)   自戀型

3C群人格疾患

(1)畏避型

(2)依賴型

(3)強迫型

()一般醫學狀況所造成之精神疾患是指因生理狀況所造成的精神疾病,如器質性腦症候群。

潘懷宗表示:此外,目前難以判定體位者之標準,多界定在治療未滿一年仍在持續治療,建議是否可採更具體之評估,如參照整體功能評估表中,分數在60分以下者,已達中等症狀(如情感平板冷淡、朋友少、說話繞圈子、易與人爭吵、爾有恐慌發作等),意即在社會、職業、學業功能上已有中度困難者,可作為難以判定體位者之免疫標準。

潘懷宗建議:市府應考慮組成專業之心理、精神科醫師團隊,針對有潛在問題之役男進行追蹤關懷。因為軍中的所謂心輔官大多只在每週莒光日時,定期來部隊巡視。並且樣版式的詢問大家有無問題需要協助,試問真有幾人敢在眾目睽睽之下,承認自己遭遇困難?因此市府若能派人定期前往軍中探視,相信定能有助於防止這些不適合之役男在軍中因不適應,而發生遺憾。

最後,潘懷宗議員請市府建請國防部,在現今兵員充足之情況下,放寬役男鑑定標準。否則等這些所謂天兵或是有潛在危險因子的役男進入軍中、出了人命了,才開始檢討過失,實為治標不治本,也罔顧人命!

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    朱芃年NelsonChu 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()