氧化苯 (Benzoyl Peroxide)
過氧化苯的作用是破壞痤瘡桿菌，具抗菌作用，它會穿透皮膚毛囊，減少痤瘡桿菌，而降低游離脂肪酸濃度，並減少粉刺的形成。約需兩週的時間才能看見療效，並持續使用到完全沒有長痘痘為止，在市面上以乳霜、乳液或凝膠的方式販售，因為它沒有辦法改變皮脂分泌或細胞脫落的情況，當停用時，青春痘又會復發。用藥時需注意可能產生刺激性及接觸性皮膚炎。
Benzoyl Peroxide《基》
【藥理作用】
Benzoyl peroxide 的抗皮脂漏作用來自其抗菌效果，尤其是對抗引起皮脂性濾胞
(sebaceous follicles) 及面皰 (comedones) 的主要微生物 Propionibacterium acnes 的
作用。作用機轉可能是因為它能釋放出具有高活性或游離基 (free radical) 的氧原
子，能氧化細菌的蛋白質。藉由減少皮膚的 P. acnes 及游離脂肪酸，並產生乾燥、
脫皮作用與去除多餘皮脂即能緩解粉刺的症狀。
Benzoyl peroxide 經由皮膚吸收，在此被代謝成 benzoic acid，由尿液以
benzoate 排出。
【適應症】
治療輕微至中度的痤瘡 (acne)。
【禁忌】
對 benzoyl peroxide 過敏。
【注意事項】
‧懷孕用藥級數：C 級。
‧授乳期：藥品是否會分泌至乳汁中尚未確定。
‧兒童：12 歲以下兒童的安全性及有效性尚未確立。
‧只可外用，避免用於眼瞼、嘴唇、黏膜、發炎及受傷的皮膚。
‧Benzoyl peroxide 為氧化劑，可能會使頭髮或布料褪色。
‧同時使用 tretinoin 可能引起嚴重的皮膚刺激性。
【副作用】
過度乾燥 (可能有脫皮、紅疹、水腫現象)與接觸性過敏反應。
【過量】
‧症狀：過度的脫屑、紅疹、或水腫。
‧治療：暫時停止使用。於症狀消除後可以較小劑量。使用滑潤劑 (emollients)、冷敷
或外用皮質類固醇可加速消除副作用症狀。
【病患教育資訊】
‧避免接觸眼、口、鼻內及黏膜。
‧可能有暫時性的熱感或刺痛感，若有皮膚過度發紅或不舒服現象，應降低劑量或暫
時停藥。
‧避免皮膚受到其他刺激性，如日曬或使用其他治療痤瘡的藥品。
‧避免藥品接觸到頭髮或有色布料。
‧可以使用水溶性化妝品。
【用法與劑量】
‧洗滌劑 (cleansers)：每日 1-2 次，使用前應先濕潤患部，使用後應清洗乾淨。可調節
劑量或用藥頻率以達適度乾燥及脫皮作用。。
‧其他劑型：最初數日每日使用 1 次，若 3 日內沒有乾燥、發紅、脫皮的情形，則增
至每日 2 次。出現過度的乾燥及脫皮情形，應降低劑量。若使用時產生不舒服
的刺痛或灼熱感，可以中性肥皂及水清除，隔日再使用。
茶樹精油與過氧化苯的比較
茶樹精油具有廣效的殺菌力，包括痤瘡桿菌，有效濃度是5%。
與5%過氧化苯比較兩者皆可減少發炎，但是過氧化苯的效果明顯較好，油脂的減少也較佳。不過，79%的過氧化苯受試者有皮膚乾燥、刺痛感的負作用；而茶樹精油受試者的發生率只有49%。
所以，青春痘應先用2.5%的過氧化苯凝膠來治療，副作用會較少。
而市售的茶樹精油濃度多半是1%，這樣的濃度對青春痘無效。
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