皮膚專科朱芃年醫師的醫學美容部落格

於是王小姐無所適從

只好聽朋友說忠孝東路有一家診所有脈衝光

可是去試看看

醫師姓宋還滿有名的

去了診所醫師也說六次

所以他也撩落去買了六次的療程

結果打了第一次完全沒有變化

診所的醫師跟他說因為這是第一次療效還沒有累積

之後就會有效果了

打了第二次感覺比較痛一點

但還是沒有什麼改善

只聽到診所的醫師還有護士說有變白

結果第三次王小姐跟醫師抱怨沒有療效

醫師回答說….因為還有四次…你怎麼這麼沒有耐心…打完了之後你就會變美了

這一次果然效果出來了

雙頰產生結痂與脫皮

但是臉上卻出現了兩條紅紅的斑馬紋路

王小姐相當的不滿意

連最後的兩次都不打了

於是就到了另一家診所就診

該診所的醫師跟他說

這是因為脈衝光的能量太強造成的灼傷

擦藥會慢慢恢復….

如果撇開醫師的技術不說

(這是最難以評估的項目)

對於有良好訓練的醫師而言

脈衝光治療的end-point或是目標而言

可以在一次到兩次就可以達到

並不需要六次的療程

所以在賣療程或是設計療程應該是三次較為合理

除非打脈衝光的目的是為了抗老化除細紋

這又是另當別論

不過就算如此除細紋也是可以一次就會改善

但為了病人長期的好處而言

是否適合脈衝光類的治療也不宜賣過多治療次數給病人

因為真皮性的肝斑或是黑斑常常會因為脈衝光的能量而越打越黑

則此類病人就不適合施打脈衝光類的治療

就筆者對病人使用紫外光篩檢

發現台灣女性大約有一半的比率都有真皮性肝斑

這是肉眼很難判斷的

連筆者所知連有名的皮膚科醫師都曾經上過這樣的當

六次的迷思在於醫師對於機器的熟練度不夠對於病人需要的判斷不足

所以在第一次的治療往往會選擇最低的能量

再利用後面的次數慢慢往上調總有一次會抓到病人需要的參數

而剛剛王小姐的例子就是這般

前兩次都沒有效果

直到第三次因為醫師聽到了病人的抱怨

所以就往上加了很多的能量造成併發症

這就是沒有專業素養

目前從事醫學美容的醫師非常的多

但如何選擇好的醫師真的是一項非常困難的課題

除了他的美容師或是醫師本人嘴巴會講之外

看這家診所所執行的實例照片

這是十分簡單的動作

但目前就筆者的觀察眾多診所或甚至醫院

很多都是拿廠商的照片說成是自己的病例

就會令病人無法判斷

至於年紀大的醫師比較有經驗?

這筆者就不太能茍同

對於新科技的美容方式

年輕醫師學習的時間與經驗事實上常常都多於老醫師…

或許吹牛的經驗比較豐富

如果要找抗老化或是回春的醫師

但那個醫師看起來都比你的阿公還要老

你對他還會有信心嗎?